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Complementario Estelar

Planes Complementarios

PLAN

COMPLEMENTARIO ESTELAR

COBERTURAS AMBULATORIAS

Laboratorios

90% (Illimitado)

Rayos X

90% (Illimitado)

Vacunas

90% (Illimitado)

Procedimientos no incluidos en el PDSS de acuerdo al Catálogo General de Servicios de Salud

80% (Illimitado)

Estudios Diagnósticos incluidos en el PDSS

80% (Illimitado)

Estudios Diagnósticos no incluidos en el PDSS, de acuerdo al Catálogo General de Servicios de Salud

80% (Illimitado)

Medicina Ambulatoria

Hasta RD$ 11,000.000 al 70%

COBERTURAS HOSPITALIZACIÓN

Habitación

100% hasta RD$5,000.00 por día

Medicina de Hospitalización

100% Ilimitado

Salas de Cirugías

100%

Anestesia y Material Gastable

100%

Honorarios Médicos

100%

Apoyo Diagnósticos

100%

COBERTURAS DE MATERNIDAD

Parto Normal

100%

Cesárea

100%

Aborto Legal

100%

Honorarios Médicos

100%

OTRAS COBERTURAS

Odontología

Según Tabla de beneficios

Catastrófico

RD$500,000 adicional al PDSS

Últimos gastos

RD$25,000.00

COSTO

 RD$600.00

Cubre servicios ambulatorios no incluidos en el PDSS hasta RD$ 25,000.00. Elimina o disminuye pagos de diferencia en algunos beneficios. Aumenta topes limítes de coberturas especificadas.

Cómo usar mejor su seguro de salud


  • Lleve siempre consigo su cédula de identidad y su carnet de afiliado. Asista siempre a uno de nuestros prestadores de Servicios de Salud (PSS) aliados en la red Monumental.
  • Manténgase informado acerca de las coberturas, habitaciones y servicios a los cuales tiene derecho, de esta manera sabrá de antemano la diferencia a pagar ante cualquier evento.
  • Nunca firme el formulario de reclamación sin verificar que los servicios descritos en el mismo, sean los que usted haya utilizado durante la prestación del servicio de salud.
  • En caso de cirugía asegúrese de que realmente necesita ser operado, busque una segunda opinión si es necesario y referencias del médico que le va a operar.
  • En caso de que tenga discrepancias en su factura o en el formulario de reclamación comuníquese inmediatamente con nosotros al Centro de Atención al Afiliado antes de pagar cualquier diferencia con la que no este de acuerdo.

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